听说过黄体破裂吗?此病其实可轻可重,但多数时候都是要去医院的,而且要挂急诊。今天接的3个急诊,都是黄体破裂。
第1例是个28岁的女生,几小时前和丈夫同房,二十分钟后就突发腹痛。痛感强烈,且有不断加剧之势。该女生本以为吃些止痛药能够有所缓解,但因为痛感不断加剧,她也只能让丈夫带她就医。
超声检测显示右侧卵巢有不均质回声且出现异常肿大,后穹窿穿刺抽出不凝血,提示有腹腔内出血。初步判断为右侧卵巢黄体发生破裂,手术于当天紧急进行,其腹腔内出血量达到了惊人的1500ml。女生的丈夫没有想到,一次普通的同房竟会导致妻子失血1500ml……
第2例是个20岁的年轻女生,情况与前一个女生类似,也是在同房后突发黄体破裂。初见她时,她面容苍白,额头上全是细密的汗珠,表示自己在与男友同房后没多久便突发腹痛,痛感愈发强烈,或坐或卧都无法缓解疼痛,这才选择就医。
超声显示该女生左侧附件区有混合包块,有盆腔积液,结合其症状,初步诊断为黄体破裂。这名女生还算幸运,来得及时,加之出血量也不算多,目前状态还算不错。
第3例是个16岁的女孩,与母亲结伴而来。了解病情时,女孩一直用手捂住肚子,表情异常痛苦,据她称自从下午体测后就突发腹痛,痛感不断加剧,期间呕吐过两次。
至于体测内容,包括800米的中长跑和跳高、跳远,总之都是相对剧烈的运动。超声提示卵巢肿大、盆腔积液,加之其症状发于运动后,看来又是黄体破裂。
看到这里,相信你对黄体破裂的主要症状和发病原因有了初步的了解,但也一定很好奇,到底什么是黄体呢,好好的怎么就破裂了呢?
提到黄体,有一些女生都会表示不知道这是何物,这其实也可以理解。因为黄体这东西,虽然独属于女性,但它也并非时时都存在于人体内。
是不是有些诧异?
其实,黄体来源于卵泡,随着卵泡不断发育,卵子最终会突破卵泡,卵泡壁却依旧存在,它也是黄体的前身。
此时的卵泡壁仍会继续发育,最终形成富含毛细血管和活性细胞的特殊生理结构,由于外观呈现黄色,也就被称为黄体。
健康的成年女性每个月都会经历月经期与排卵期,但除了这两个生理周期外,其实还有一个黄体期。黄体期指的是排卵结束到下次月经开始的这一段时间,一般为14天。
在此期间,黄体会不断生长,一般到月经到来的前一周达到生长高峰,再经过一周,如果卵子未能受精,黄体便会萎缩,“光荣下岗”,这一期间的黄体也被称为月经黄体。
黄体之所以会在排卵后仍留在卵巢,主要是为了给受精卵保驾护航。当卵子与精子结合形成受精卵后,黄体便会成为妊娠黄体,其内部的活性细胞开始分泌一种名为黄体酮的孕激素。黄体酮有一定的镇定子宫、保护受精卵的作用,有利于受精卵的发育。
这样来看,黄体就和月经一样,每个月会有固定的“档期”。如果你没有怀孕的心思,那它就会告退。但它虽然勤勤恳恳,却也相当脆弱,不仅富含毛细血管,保护壁也相当薄弱并且弹性较差,稍有外力施加便有破裂的风险。
这些外力来源不仅包括剧烈运动,就连咳嗽和便秘时过于用力都有可能导致黄体破裂,因为这些行为易导致腹压升高,致使黄体表现张力过高,最终破裂。
此外,还存在一种自发性的黄体破裂,与外力无关,这也解释了为什么有的女生明明没有过于剧烈的运动,黄体也都会破裂。